Рак перестает быть "болезнью старения", все чаще его выявляют у молодежи, указывают врачи из США, сообщает WSJ. Схожие тенденции замечают по всему миру. Так ли это на самом деле? Какие причины приводят к росту заболеваемости и "омоложению" онкозаболеваний? На вопросы "Российской газеты" ответил главный онколог сети здравоохранения "РЖД-Медицина", доцент кафедры онкологии и лучевой терапии МГМСУ им. А.И. Евдокимова Дмитрий Решетов.
Какие виды рака наиболее распространены? Меняется ли эта картина со временем?
Дмитрий Решетов: Статистические данные о заболеваемости раком в России доступны с 1990 года, а по смертности для большинства форм рака - с 1965 года. Проводя анализ этих данных, мы видим разнонаправленную динамику роста одних видов рака и уменьшения других.
Так, у мужчин рак легкого, предстательной железы, ободочной и прямой кишки составляют 43% заболеваемости всеми формами рака.
У женщин три наиболее часто диагностируемых формы - рак молочной железы, ободочной и прямой кишки и тела матки, на них приходится 42,5% всех случаев.
Глобально за последние 20 лет у мужчин выросла заболеваемость на 8,4% а у женщин - на 45%. Очень существенный разрыв.
У мужчин прирост заболеваемости обусловлен раком предстательной железы (увеличение в пять раз), раком толстой кишки. При этом отмечается снижение количества рака желудка (в два раза) и рака легкого (минус 36%). У женщин выросло количество рака молочной железы, толстой кишки, шейки матки. В три раза вырос рак щитовидной железы.
Кстати, далеко не всегда увеличение количества выявленных случаев связано с истинным ростом заболеваемости. Увеличение рака простаты, молочной, щитовидной желез связано с появлением современных способов ранней диагностики и широким внедрением программ скрининга.
Но все же умирать от рака стали меньше?
Дмитрий Решетов: За последние 20 лет мы видим прогрессивное снижение показателей смертности более чем на 35%. Это связано как со снижением количества таких агрессивных форм, как рак легкого и желудка, так и с улучшением ранней диагностики и эффективности лечения. Тем не менее, показатели смертности все еще остаются высокими.
В связи с поражением поджелудочной зачастую указывает желтушность кожи и склер.
Фото: iStock
От чего зависит: заболеет человек раком или нет? Можно как-то влиять на эти риски?
Дмитрий Решетов: Основные факторы, приводящие к появлению злокачественных новообразований, можно разделить на две группы: модифицируемые (они связаны с образом жизни и, следовательно, поддаются коррекции) и немодифицируемые - наследственность, генетические повреждения.
Основные модифицируемые факторы - это курение, ожирение, пищевые привычки, физическая активность, сексуальное поведение. Рак легкого, гортани, полости рта, мочевого пузыря связывают с курением табака. Рак толстого кишечника связан с образом питания - употреблением жирной и жареной пищи. Рак молочной железы, матки во многих случаях ассоциирован с ожирением. Если заняться своими привычками, образом жизни, можно снизить влияние вредных факторов - это достоверно снижает заболеваемость.
А что можно сказать о том, что рак "молодеет"?
Дмитрий Решетов: Говоря о среднем возрасте появления злокачественных новообразований, мы действительно видим некоторое его снижение, хотя истинным средним показателем выявления рака остается возраст 60+.
Тем не менее отмечается увеличение случаев рака молочной железы, полости рта, шейки матки у пациентов молодого и среднего возраста. Как правило, это связано с влиянием тех самых модифицируемых факторов, о которых мы упомянули выше. Кроме того, за последние 10 лет ученые получили большое количество сведений о влиянии вирусов - прежде всего вируса папилломы человека - на появление различных форм рака.
Таким образом, на сегодняшний день мы видим несколько основных тенденций, влияющих на статистику онкологической заболеваемости:
- улучшение ранней диагностики и лечения многих форм злокачественных образований;
- снижение распространенности некоторых форм рака, связанных со снижением модифицируемых факторов риска, прежде всего, курения.
В то же время наблюдаемое омоложение времени появления некоторых видов рака, влияние на этот процесс различных факторов, еще находится на стадии изучения и анализа.
Ирина Невинная, Российская газета
Фото: iStock
Последние новости
Второй шанс использовали невьянские девятиклассники 11 марта — дополнительный день прохождения итогового собеседования девятиклассниками образовательных учреждений. Успешное прохождение этого испытания является допуском к основному государственному экзамену, который предстоит ребятам в июне.
У мошенников готовы новые крючки Как проинформировал заместитель начальника полиции МО МВД России «Невьянский» Р. Исмагилов, за минувшую неделю в дежурную часть полиции поступило 111 заявлений граждан о происшествиях. По семи возбуждены уголовные дела. Среди них два — нанесение телесных повреждений (в состоянии алкогольного опьянения), два — с кражами, по одному — мошенничество, незаконная вырубка леса и умышленное повреждение чужого имущества. Преступления совершены в Невьянске, пос.Цементном и ст.Аять как взрослыми лицами, так и не достригшими совершеннолетия.
Думский март В конференц-зале администрации округа 25 марта состоялось очередное заседание Думы Невьянского муниципального округа седьмого созыва. Депутаты рассмотрели все вопросы повестки дня.
Состоялась торжественная церемония вручения заслуженных наград работникам культуры Культурное торжество, парад талантов и чествование лучших — так кратко можно описать прошедший во Дворце культуры машиностроителей День работника культуры, что состоялся в большом зале Дворца культуры 25 марта. Это один из главных праздников творческой сферы, на котором собираются самодеятельные артисты, преподаватели допобразования, представители музейной и библиотечной сферы, ветераны отрасли и те, кто искренне любит искусство.
